Keväällä 2005 käynnistyneen Valtakunnallisen hoitotyön sähköisen dokumentoinnin kehittämishankkeen päätavoitteena oli kehittää vuoden 2007 loppuun mennessä kansallisesti yhtenäinen rakenteinen tapa kirjata hoitotyö, joka perustuu kansallisesti määriteltyihin ydintietoihin.
- systemaattinen kirjaaminen
- potilaan hoidon kuvaamista sähköisissä potilasjärjestelmissä
- hoidollisen päätöksenteon vaiheet
Hoitotyön ydintiedot:
- hoidon tarve
- hoitotyön toiminnot
- hoidon tulokset
- hoitotyön vaiheet
- hoitoisuus
Lisätietoja löytyy Finnish Care Classification haulla.
Ei kommentteja:
Lähetä kommentti